2014年11月24日 星期一
 
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咯血与呕血的鉴别

  何权副省长一行参观了乔治敦医院,并观摩了中国专家组开展的“经腹腔镜切除胆囊术”。他来到乔治敦医院江苏援外医疗队员的住处,向医疗队赠送了慰问品和慰问金,与队员们亲切交谈,他对大家深情地说:你们面对陌生的环境和艰苦的工作,无怨无悔,充满了革命的乐观主义;面对繁重的医疗任务,无私奉献,充满了革命的人道主义;面对重新组合的团队,团结友爱,充满了革命的集体主义,这是难能可贵的!因为,在你们的心中祖国利益高于一切。你们是中国的白求恩,把无私的爱奉献给了圭亚那人民。援外医疗工作是我国对外工作的重要内容,对外援助的重要品牌,构建和谐社会的重要纽带,关系到祖国的荣誉和形象,你们是真正的白衣大使、友谊大使、文化大使。队员们簇拥着何权副省长,向他倾诉着对祖国亲人思念的情意。

    三个掌握:掌握患者的病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理状况。

  

  (二)提高基层医疗卫生人员待遇。政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位,经费由政府根据综合预算原则给予有力保障,允许基层医疗卫生机构在核定的收支结余中提取一定比例用于人员激励,提取的激励资金不作为绩效工资调控基数,具体提取比例由各地根据收支结余情况确定。在现行事业单位专业技术岗位结构比例基础上,按照“定向评价、定向使用”的原则,设置定向基层卫生专业技术岗位。基层医疗卫生机构引进急需紧缺和高层次人才,相应岗位没有空缺的,可突破岗位总量、最高等级和结构比例限制,申请设置特设岗位。适时调整乡村医生各渠道补助标准,逐步提高乡村医生的待遇水平。乡村医生可按规定参加企业职工社会保险。

  

   创建平安医院是省政府根据我省当前医患纠纷增多、医患矛盾激化、医疗秩序欠佳等医院工作实际提出的有针对性的工作举措,已经纳入省政府今年的主要工作范畴,也是今年的卫生重点工作之一。创建平安医院对于化解医患矛盾、构建和谐医患关系、规范医院诊疗行为、维护正常的诊疗秩序、体现全心全意为人民健康服务的宗旨、促进医疗卫生事业健康发展十分必要。平安医院创建也是平安江苏、和谐江苏、法制江苏建设的有机组成部分,对于促进江苏经济社会又好又快发展,实现“全面达小康,建设新江苏”战略目标意义重大。因此,各级政府及相关部门,特别是卫生、综治、公安、司法等主要机关、部门和各级各类医疗机构一定要从全局的高度、长远的视角出发,对平安医院创建的重要性、必要性、紧迫性来一次再认识、再提高,切实从思想和行动上重视起来。

  

  

  

    10月27日上午,周珉厅长在省卫生厅会见了由芬兰驻沪总领事陪同、芬兰南芬兰省省长林南玛女士率领的医疗卫生代表团一行十二人,宾主进行了热情、友好的交谈。

    第十一条接受治疗人员在抗病毒治疗期间,应定期检查血象、肝肾功能,有条件的还应检查CD4+T淋巴细胞计数,以监测可能出现的药物不良反应,观察治疗效果。相关检查费用由接受治疗人员自理。

    会议还审议通过了《江苏省高等教育教学成果奖励办法》。

    中大医院心理医生徐治等人发现叶兴春存在创伤应激性障碍的症状后,将其列入了重点防范和干预对象,采用心理疏导和药物等方法进行治疗,引导患者学会自我放松,解释出现反复回忆当时情景是正常的,经常去安慰她,多问问她有什么不适,对她的不适、疼痛表示理解,同时告诉她某些担心是多余的,身体会一天天康复起来的。5月25日,中大医院骨科专家对叶兴春右腿截肢残端进行了清创手术,经过这几天不间断的心理治疗以及医护人员的精心照顾,叶兴春的情绪逐渐好了起来,睡眠质量也得到了改善,基本能一觉睡到天亮,心灵上的创伤正逐步得到抚慰。

  

  

    高强表示,医疗服务中“大马拉小车”现象必须改变。要充分发挥社区卫生服务机构的作用,实现病人的合理分流,使居民能够在社区方便就近享受到基本医疗卫生服务,解决常见病、多发病。

  

  

  

  

  

    江苏省突发公共卫生事件应急防治体系由2003年省政府常务会议决定建设,包括信息网络系统、疾病预防控制体系、医疗救治体系及应急专业队伍建设。项目总投资39.73亿元,其中省财政专项安排2.658亿元。目前正在抓紧研究制定各市具体实施方案。

  

    “你们对我们太好了,我们一定要好好活下去!”刚刚到达南京鼓楼医院两个多小时的灾区病人李明琼和她丈夫噙着热泪对护士们说。这是一位来自重灾区四川绵竹的女病人,地震当时,在邻居家串门的她被倒塌的房屋重重砸伤,幸亏儿子及时将她从废墟中扒出,而她已神智不清浑身动弹不得。解放军们及时将她送到成都的大医院,经过几天的积极抢救,生命保住了,而严重的骨盆骨折使她成为了第一批运送到江苏的病人。

  

    我省组建的一支由23名医疗卫生专家、卫生管理人员组成的工作队,21日开赴苏北涟水,对该县进行为期一年的“卫生支农”,副省长王湛为工作队出征送行。

  

  

  

    凡未申请GMP审查或经审查不符合要求的保健食品生产企业,卫生行政部门不予核发卫生许可证和保健食品生产卫生许可批件。

    二、规范采购行为,继续做好药品集中招标采购工作

    社区卫生服务以公益性为主,健康讲座、上门看病都是不收费的。今年新浦区启动的城镇居民医保中明确“社区首诊”制度,给民营医院参与社区卫生服务中心建设带来福音。实行这个制度以后,周围居民患小病拿着医保卡可以到社区医院就诊,不仅有利于社区医院维持基本运转,也便于社区医院医生了解社区居民健康状况,进行上门诊疗服务。新浦区医院转换成社区卫生服务中心后,病人增多,硬件设备也得到改善,有望进入良性循环。

  

    高度重视科技人才建设,增强发展后劲。科学技术发展和人才队伍建设是全面建设小康社会的重要保证,也是我们厅直单位持续发展的重要保证。我厅从2000年底开始实施“135工程”,现已形成一支相对稳定、结构合理、素质和水平较高的人才队伍,学科建设也取得显著成绩。入围“135工程”的重点学科、重点人才,厅直单位占了2/3,可以说,厅直单位的工作抓好了,也就起到了对全省的推动作用。在今年组织的对第一批重点学科和人才建设情况的考核评估中,反映出了一些问题:我省重点学科(实验室)建设和国际国内先进水平相比还有较大的差距,学科的发展存在着明显的不平衡;在评估期限内,尚未取得具有重大国际影响或产生巨大经济效益的科研成果;缺少国内外知名的科学家和学者,后备力量明显不足;还有个别人才流失的现象。下一步,我厅将根据考核评估结果以及我省医学科技发展和防病治病需要,重新对重点学科布局进行规划和调整,淘汰一批连续考核评估不合格的重点学科(实验室),增加一批技术水平领先、有一定影响和发展前景的学科,并有步骤、有重点、高投入地建设和装备一批重中之重的重点学科。各单位都要高度重视自身存在的问题,高起点制定好第二周期学科建设规划,认真履行建设、培养合同,从资金、场所、设备、人员配备等方面予以充分保证。要采取措施,将个人的技术优势尽快发展为学科的技术优势,带动相关学科的发展,将学科已有的技术优势尽快转化为提高学术地位的支撑,促进新的技术优势的形成,确立其在国内乃至世界的学科地位。各单位要以“135工程”为契机,切实加强人才梯队建设,重视整体人才资源的开发。要贯彻“有所为,有所不为”的原则,集中力量,重点扶持优势学科,努力形成各自的“拳头”和品牌。

    在采访中,唐维新副厅长对做好医务人员的防护工作给予了高度的关注。医务人员是与非典病人接触比较密切的高危人群,保护他们不受感染,既是保持有效防治力量的重要措施,也是控制疫情传播的重要环节。为此,省卫生厅研究制定了一系列的规范和要求。他呼吁广大医务人员要进一步增强自我防范意识,在诊疗活动中严格各项消毒隔离措施。唐维新副厅长也告诫广大人民群众,非典是可防可控可治的,要正确面对非典,消除恐慌心理,以沉着、冷静、平稳的心态应对疫情,维持正常的工作、学习和生活秩序。

  

  郭兴华厅长指出,做好疾病预防控制工作,关键是要加强组织领导,确保各项工作任务的落实。一是要落实责任,真正做到一级抓一级、层层抓落实,要在各级政府的统一领导下,各司其职、各负其责,共同做好工作。二是要增加经费投入,积极争取各级领导和有关部门的关心、重视、理解和支持,保证各项资金的落实,并切实加强对资金使用的监督管理。三是要强化督查,完善督查制度,明确督查要求,创新督查办法,采取定期检查和随机抽查相结合、明查和暗访相结合等方式,深入到工作的各个方面、各个阶段、各个环节,及时发现和解决问题。要认真宣传贯彻新修订的《传染病防治法》,切实加强传染病防治工作的法制化管理。

  

  

    下午四点,我们刚想坐下来休息一下,又听说监护病房来了一名三岁的小女孩,很严重。蔡卫华立即赶去,发现小女孩呼吸困难,脸色发紫,立即插管抢救,上呼吸机,血压呼吸平稳以后检查发现小女孩的右下肢已经发黑坏死,必须立即截肢,送小女孩来的救护人员说她叫宋欣宜,救出来的时候还能说话,父母已经在她身边死去了,小欣宜的情况越来越差,不容片刻的迟疑。六点左右,蔡卫华为小欣宜实施了右大腿截肢术。“太可怜了”、“太可怜了”。下了手术台,蔡卫华一直这样喃喃自语。

  

    27日预计将有216名伤员分乘6架飞机来我省,其中4个航班降落无锡硕放机场,伤员由苏州市和无锡市卫生局接收;2个航班降落南京禄口机场,伤员由南京地区有关医院接收。

  另外,基层有一个很好的试点,现在有很多人工智能的东西,比如天坛医院用到的BioMind,现在还有很多辅助医生的诊疗决策支持系统,有一些可以给基层的医生来用,医生给病人看病,用到辅助的诊疗决策支持系统,就是过去说的知识库升级版,现在增加了自学习的功能,有了这套系统之后,相当于给医生助力,在给病人看病的时候,他的知识领域会拓展很多。所以说在基层的信息化建设的过程中,虽然起步比较晚,但是对于基层来讲也是一个优势,国家通过加强顶层设计、加大投入,配备必要的设备设施,特别是在去年国务院“互联网+医疗健康”的文件当中,专门提到了发展远程医疗,就是要把我们的信息化延伸和覆盖到基层,加强相应的网络通讯的基础设施建设,包括设备的配备,以及服务的提供。

  (五)负责国家健康医疗开放大学南京开放大学的建设与运行。

  

    3、学习白求恩救死扶伤,极端负责的人道主义精神。树立“以人为本”的观念,真正做到“以病人为中心”,尊重病人,关爱病人,想病人所想,急病人所急,帮病人所需,努力提高服务质量,尽心尽责为病人做好服务。

    4、现有的江苏籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,男性青壮年农民所占比例相对较大。在历年累计报告的江苏籍感染者和病人中,男性占71.0%,20—39岁的占70.0%,农民占42.1%。

  

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