2014年11月24日 星期一
 
我院重症医学科护理
我院输血科进行一场
教育部临床医学专家
城东院区举办关爱老
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根管治疗仪

  

    虽然在平通的4位同志都不是泌尿外科的,但大家都冲了出去看看发生了什么情况。原来,一位已经80岁的老大爷由于前列腺肥大,在前天发生了尿潴留,送到这里的时候,已经近24个小时没有排尿了!老人表情非常痛苦,一直在低低的呻吟“难受啊、难受啊”,老人的小腹已经隆起了像西瓜般大小的一个“包”!

  

  

  官员在领导岗位上,就要谋其政,就要存公心、走正途,领导干部须当谨记,党和人民把权力赋予了你,是对你的信任。在其位就要谋其政,决不能把权力当作为个人谋私的工具。权力越大,掌握的资源就越多,就更应该加强党性修养,抛却私心杂念,整肃自身行为,慎重使用党和人民赋予自己的权力。

  (十九)完善药品、器械、耗材采购机制。坚持药品集中采购方向,建立以省为单位的集中采购和医疗卫生机构自主采购有机结合的药品集中采购新机制,突出医疗机构在药品采购中的主体地位,鼓励医疗机构加大低价药采购、使用力度。合理制定药品医保支付标准,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。严格落实药品采购“两票制”(药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票)。实施药品、耗材、器械阳光采购、集中带量采购。建立采购平台数据共享机制。

  

  

  

  

  (四)各类宾馆、饭店、旅馆、招待所要严格执行入住旅客填写《健康登记表》制度,并对客人每天测量体温。对来自非典疫情发生地区的旅客,要集中安排楼层住宿,并严密观察。一旦发现可疑病人,要安排在留验室观察,并立即报告当地疾病预防控制机构。

    一份思念,一份牵挂

  

  建立非典监测预警和医疗救治快速反应机制,强化人力、物力、财力储备,加强专业队伍培训和演练,提高非典疫情应急处理能力。按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接,一旦出现非典疫情,统一、有序、快速、高效地予以处置。

  

  (一)进一步推进权力清单和责任清单公开。要在全面公开省级政府工作部门权力清单和责任清单的基础上,大力推动市县两级政府工作部门全面公开权力清单和责任清单,并通过政府门户网站集中展示,及时动态更新,方便公众获取和监督。做好国务院部门取消、下放、保留行政审批、职业资格等事项的公开工作,重点公开保留的中央指定地方实施的行政许可事项清单,以及清理规范后保留为国务院部门行政审批受理条件的中介服务事项清单。(国务院审改办、人力资源社会保障部按职责分工分别牵头落实)

    江苏、浙江、上海三省(市)疾控中心主任就如何构建疾病控制文化、创建和谐疾病控制工作氛围分别在会上作了交流发言。与会人员还就如何进一步加强江、浙、沪三地疾病控制合作与交流,为加快长三角地区一体化进程、促进经济与社会协同发展作出更大贡献等议题,展开了热烈讨论,达成了进一步共识。

  

  健全医药卫生监管法律体系。积极转变政府职能,加强事中、事后监管,组织开展经常性督导检查。加强卫生全行业监管,将区域内所有医疗机构纳入所在地卫生计生行政部门的统一规划、统一监管。同时,要加大医疗卫生行业监督执法力度,严厉打击各种形式的非法行医,严肃查处违法违规行为,加快推动医药卫生行业信用体系建设,促进各类医疗卫生机构依法执业。

   7月2日中午12时许,南京鼓楼公安分局特巡警大队民警孙伟华、王昭勇在生死关头,冲进烈火中,勇保群众平安,不幸被大火烧成重伤,随即被送往省人民医院救治。经过省人民医院广大医护人员的全力抢救,目前,王昭勇已完全脱离危险,孙伟华生命体征平稳。

    目前,各地发展仍不平衡,一些地方的无偿献血工作进展缓慢,宿迁、沭阳、涟水、泗洪、高邮、兴化、六合、盱眙、海门睢宁、溧水等11个市、县(市、区)无偿献血比例仍在50%以下;全省的成分输血总体水平还不高,一些医院的成分血使用率,特别是红细胞使用率仍很低。

  (八)深化卫生改革,加大源头治理力度。要结合卫生改革,积极探索和解决医疗卫生服务中存在的深层次矛盾和问题。要在切实履行政府职责的基础上,充分引入市场机制,大力发展增量、调整存量、激活机制,努力形成更加开放、更具活力的多种所有制医疗机构平等竞争、共同发展的新局面。对于公立医疗机构要实施所有权与经营权分离改革,建立法人治理结构。对政府不再举办的部分公立医疗机构,采取多种形式,进行产权制度改革。大力发展民办医疗机构,发展多元投入格局。加快发展社区卫生服务,建立医疗中心与社区卫生服务机构两级分工合理、双向转诊的城市新型医疗卫生服务体系,使医疗服务更加贴近群众。要通过创新管理机制,规范执业行为,建立以道德为支撑、产权为基础、法律为保障的信用体系,逐步消除不正之风产生的土壤,探索纠正不正之风的治本之策。

  

    手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)最为常见,多发生于婴幼儿,接触传染,突然起病,引起手掌、足底、口腔粘膜、臀部肛周皮肤等部位厚壁疱疹,粟粒样大小,疱内液体较少,周围绕以炎性红晕,不痒,口腔内疱疹容易破溃,形成粘膜溃疡,患儿因疼痛出现拒食,哭闹,伴有发热等全身症状,3~5日后开始热退疹消,溃疡愈合。一般病程7~10天,多为良性经过,无后遗症,但是少数患儿(尤其是3岁以下者)可引起无菌性脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、急性肺水肿等严重并发症,危及生命。根据手足口病的临床表现和流行特点,确定与中医学中的“风温”、“湿温”等病有关。中医认为本病病因为感受疫毒时邪,内伤湿热蕴结,心火炽盛,内外交争,心经之火上蒸于口舌,脾胃湿热熏蒸于四肢,发为疱疹,病位涉及肺、脾、心三脏。根据本病发展的不同阶段,分为邪伤肺卫、卫气同病、气营两燔,相应给予“银翘散”清凉解表、疏散风热,“甘露消毒丹”清热解毒、化湿透疹,“清瘟败毒饮”清热解毒、透营祛湿,取得较好疗效。少数病例如毒邪没有及时祛除,耗伤气阴,可出现心悸、胸闷、气短;或邪毒炽盛,逆传心包,内陷厥阴,可出现壮热、神昏、抽搐等变证危象。

    少数医疗机构对医护人员培训内容不全或培训后没有进行考核和总结。如某三级医院的培训仅限于预防院内感染的内容,而未开展人禽流感诊疗和流行病学知识培训,其培训达不到真正目的。督查组现场提问发现有的乡村医护人员对不明原因肺炎的定义、诊疗和报告不能准确回答。乡村医疗卫生机构处于发现疫情的第一关口,目前已成为防控工作的重点和最薄弱环节。

  近年来,神经系统常见疾病的医疗模式从以往神经内、外科分别提供医疗服务的“单向模式”,向“以患者和疾病为中心”的“多学科联合诊疗”模式转变,涉及到神经内科、神经外科、神经介入、神经重症、影像、康复等等多个学科。一方面,神经系统疾病高发,迫切需要掌握发病的趋势、规律,通过对这些趋势规律的分析,对神经系统医疗服务进行有效的指导;另一方面,我国幅员辽阔,医疗机构众多,不同地区、不同级别的医院在神经系统疾病的治疗方面可能存在巨大差异,需要了解各个医疗机构神经系统疾病的治疗情况,并建立标准的治疗规范和统一的治疗指导。在这样的背景下,2018年6月,国家卫生健康委医政医管局委托在天坛医院的国家神经系统疾病医疗质量控制中心开始建立国家神经系统疾病信息平台。2019-03-2109:58:32

  今年的世界糖尿病日之所以提出“战胜肥胖,预防糖尿病”的口号,旨在提醒大众、媒体、卫生专业人员、政府有关部门及领导重视超重、肥胖和糖尿病之间的密切联系。并向人们传达了这么一个信息:生活方式的改变,如健康饮食和体力活动,可以有效地预防或延缓许多Ⅱ型糖尿病的发生,也可减少糖尿病患者的并发症的发生。

  

  

  

  

    (二)部分地方农村水厂规模偏小,水厂的良性运行机制难以形成。少数地方仍然存在村村建厂的现象,村与村之间的“联村办厂”以及乡与乡之间的“区域供水”、“扩大规模”的改水原则不能得到有效落实,难以形成适应社会主义市场经济的低成本、高效益、高质量的规模化、产业化农村供水模式。个别地方农村改水工程质量有待进一步提高。

    山东省是个医疗卫生大省,医疗机构数量在全国第一,行业的监管是非常重要的环节,也是深化医改的五项制度之一。据袭燕主任介绍,这几年山东省通过一系列的政策措施来加强综合监管的能力和水平,主要体现在三个“一”。一是健全一个体系。体系建设是综合监管的坚实基础。我们建立了省、市、县、乡、村“四级五层”的执法体系。在省、市、县、乡四级设立卫生监督执法机构,在村级设立卫生监督协管员。实行属地化、网格化管理,实现了行业监管横到边、纵到底的监管体系。

  

  

  

  以“四个全面”战略布局为指引攻坚克难、化解矛盾、解决问题。在落实“四个全面”战略布局过程中,如何运用新发展理念,主动适应、把握、引领经济发展新常态,加快供给侧结构性改革步伐,加快转方式、调结构、促创新,补齐全面建成小康社会的短板;如何进一步汇聚改革总力量、展现改革新作为、啃下改革硬骨头,发挥改革的突破性和先导性作用,推动改革持续不断为发展提供强劲动力;如何引导全社会自觉尊法学法守法用法,努力实现科学立法、严格执法、公正司法、全民守法,促进社会主义法治国家建设;如何巩固管党治党成果、增强党的凝聚力战斗力,更好地用党风政风引领社风民风等,都面临着许多亟待解决的重大问题。必须立足发展实际,以重大理论和现实问题为导向,不断提升工作水平和能力素质,善于以科学思想方法分析问题,以过硬工作本领解决问题,扎扎实实把党中央各项决策部署贯彻好落实好,推动改革开放和现代化建设迈上新台阶,推动党的建设取得新进展。

  

    各地在组织实施农村改水攻坚工程中主要采取了以下措施:一是各级政府高度重视,切实加大对农村改水工作的领导力度。二是广泛宣传发动,努力形成农村改水攻坚的良好氛围。三是建立多元化、多渠道筹措农村改水资金的新机制。四是以科学严谨的态度认真抓好农村改水项目管理。

  

  

  推进反腐工作日见成效

  12月10日上午十时,卫生部举行例行新闻发布会。在谈到江苏发生的人禽流感疫情时,卫生部新闻发言人毛群安说:

  

  (二)工艺必要性。该树脂形成的结晶膜具有较高的氧气和水蒸气屏蔽性能,利用该物质作为涂层生产的食品接触材料及制品,可防止食品氧化,保持水分稳定,从而延长食品的保质期。

  下一步,省卫生健康委将认真落实国家和省委省政府要求,集中全省最顶尖专家、调配最优质医疗资源、采取最先进治疗措施,密切关注危重症伤员,实行“一人一方案”,建立健全专家驻点指导、巡诊指导、远程指导制度,全力以赴救治,同时组织开展心理疏导和康复指导,尽最大努力减少因伤死亡和因伤致残。

  10月29日-11月1日,卫生部卫生政策法规司和医政司在南京组织召开《医疗事故技术鉴定暂行办法》修订会,来自全国部分省、市卫生厅、局和医学会的共计22名代表参加了此次修订会。

    两位专家指出,患者由于第一时间得到了及时有效的治疗处理,目前全身情况较为稳定。孙伟华,早晨血压下降、呼吸减慢,考虑是冬眠治疗所致。冬眠治疗可减少炎症介质的释放,但使用前后须密切观察病情变化,同时注意补充胶体等。建议使用抗氧化剂,如VE等;注意心脏等重要脏器的保护;早期给氧;气道湿化;肾功能的维护;应用抗炎药物,如乌司他丁;抗生素选用上G+、G-菌均应考虑,并须注意抗生素在围手术期的使用,切痂时可使用泰能+万古霉素,为预防霉菌感染可选用斯皮仁诺;胃肠道功能保护可插胃管,最早可在48小时进食,现阶段温咸水即可,一般创伤后4小时肠道功能开始恢复,尽量不使胃肠道空运转,给予保护、营养和提高免疫力的支持治疗,营养液的浓度开始要低,慢慢增加;创面处理上应用磺胺嘧啶银粉,保护好创面,防止感染;尽早手术,减少毒素的回吸收;切痂后创面的覆盖物采用异体皮,后期可用微粒皮修复;及时上翻身床,有利于肺支气管的引流,上翻身床时注意套管的固定;气管插管,4、5天后须换套管;床边拍摄胸片,为以后作对比……虽然目前95%以上烧伤病人的成活率不甚理想,但患者有一定的有利条件和存活希望。王昭勇的治疗方案可参照孙伟华的治疗意见。

  

  二、预防皮肤干燥

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  • 2019年04月14日 01:06

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