2014年11月24日 星期一
 
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胆结石饮食

  

  

    与八里庄社区卫生服务中心相隔不远的朝阳区六里屯社区卫生服务中心也是“一床难求”。副院长王艳红告诉健康界,这里总共有140张床位,由于是北京朝阳医院医联体成员单位,从去年10月份开始,波立维等慢性病患者常用药在这里可以报销,因此床位使用率一般95%以上,其中三分之一的住院患者为朝阳医院下转的病人。

  

    记者今天下午在广州市第八人民医院采访时也巧遇来自广东台山的周先生,他的女友在美国念大学,5月28日刚从美国回到广州白云机场就因为感冒发烧症状送进医院观察。周先生到现在还没有见到女友陈小姐,他托护士带了张广州本地电话卡给女朋友。不一会儿,女友电话周先生说自己之前咽拭子实验室检测结果为阴性,等待新的检测结果也正常就可以出院了。他们俩约定,回家后一定在家待够7天再走亲访友。“这样自己放心,也对别人负责嘛。”

  

    骆文真2007年毕业之后到大亚湾人民医院急诊科工作了4年,之后来到惠城区江北。2013年到2014年的一年时间里,骆文真在广州医学院(即广州医科大学)和惠州市中心医院参加了全科医生的培训,从课堂理论、下社区学习,最后参加临床治疗,一整套学习下来,感觉获益匪浅,最大的遗憾是觉得时间略短。他希望这种培训可以增加半年时间,使学习更加规范,更具有系统性。特别是,希望以后有更多此类进修的机会。

    120工作人员还提醒说,一旦遇上上述情况,旁人不可急于搀扶,否则很可能“帮倒忙”。比如:中风或蛛网膜下腔出血者,立即扶起,只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而会加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。

  

  

  

    在诊断明确后,肝胆脾甲状腺外科组织专家对黄伯的病情进行了会诊。到底是分期手术还是同时进行胆、脾、肝肿瘤的联合脏器切除?是选择传统开腹手术还是腹腔镜微创手术?成了专家会诊时论证的焦点。

    自今年7月1日起,深圳全面放开医师执业注册地点的限制。截止目前,全市已有550多个医师了进行多点执业书面备案。为进一步完善医师多点执业报备管理,深圳市卫计委牵头,开发了能与国家卫生计生委的医师执业管理系统和医师定期考核管理系统、深圳市行政审批监察系统相衔接的“深圳市医师执业管理系统”。该系统可以提供注册信息申报、多点执业报备、医师信息查询等服务。医师通过执业管理系统向审批第一执业地点医疗机构执业许可证的卫生行政部门申报注册,以及通过该系统向该卫生行政部门和第一执业地点办理多点执业报备手续,不得向卫生行政部门和第一执业地点隐瞒多点执业的情况。

    此外,该人士认为多点执业不可能单途径实施,需要医疗体系和医疗资源的优化配置。比如现在有两种多点执业的方式推行得比较顺利:一种是同一个医疗集团内的,比如佛山市一医院托管南庄医院后,派出本院的医生到南庄医院多种执业;另一种是公立医院派出医生到与其有合作关系的民营医院坐诊。

    事实上,低价救命药频频断货早已有之,保障措施也早已出台。

  

  

    为什么院士们到体制外的民营医院就有诸多的杂音呢?究其原因,也许中国的民营医院在大多数百姓的印象中是很负面的,他们背着“低水平、乱收费”的“原罪”。这也是部分人极力反对社会资本办医的“口实”。说实话,中国民营医院这种印象与国际上的“私家医院”的概念大相径庭,不可同日而语。这种局面,我们是需要去纠正的!资本的属性本来就是赚钱的,赚钱取之有道就没问题了。“私家医院”本来就不是提供基本医疗服务的(英国制度下的私人全科医生是政府购买医生服务),政府本来就不应该“懒政”,将这么艰巨的任务交给民营医院。因此,院士级的“大咖”到民营医院做什么呢?如果说是指导他们如何做基本医疗的提供,这无疑是掩耳盗铃了。我们要相信院士们的走动,鼓励他们走动。没有一个院士的走动想破坏他们名声,不管是当顾问还是亲自执业,更要相信他们的一份责任感与事业感。与其抱怨民营医院信誉不好,不如支持“大咖”与其洗脑,这才是民营医院带来更多的机遇与活力,并进一步使“私家医院”在不同领域与公立医院错位发展。

  

    累累累——夜间收费与白天相同甚至更低

  

  

    “这次切除胰腺体尾肿瘤手术,我们动用了‘达芬奇’的四条‘手臂’:三条操作臂和一条镜头臂。”殷晓煜等在患者腹部开了五个1厘米左右的切口,“三个供机械臂进入体内,一个提供给镜头臂,余下的一个为助手孔,由助手操作辅助器械,切除的标本从助手孔取出”。

  

  

    刘大妈及其家属决定接受手术治疗后。崔键主任团队与东北林业大学三维数字化技术研究所邱兆文教授及其团队通力合作,打印出了刘大妈病肺的3D模型。从3D模型中医生还发现刘大妈的血管是畸形的,这根血管一般人是不存在的,如果不注意手术中就可能误损伤到这根血管。在3D模型的帮助下,崔键主任的手术团队顺利地为刘大妈进行了肺叶切除手术。目前刘大妈在顺利康复之中。

    “医师的精力始终是有限的,如果多点执业太多,很可能造成医生的精力分散。”佛山市中医院的一位管理人员坦言,多点执业多少都会对医院的日常管理造成影响,部分病人流失,管理难度加大,尤其会影响到医生在本院的工作状态。因此,医院一般都不支持本院的医生多点执业。

    2价疫苗:9-25岁女性(已上市)

    飞机的经济舱座位狭小,加上飞行期间不断吸入过滤的干燥空气,而使得血液变得浓稠,因此比较容易产生血栓,医学界人士就此呼吁:登机前服用阿司匹林、飞行途中多活动、多喝水。

    3 在“小而精”领域一展身手

  

    位于朝阳区北部的大屯社区卫生服务中心,覆盖周边14个街乡,服务人口17.6万。这家靠近大屯地铁站的社区医院,同时还挂着一块“安贞医院第二门诊部”的牌子。住在周边的居民,亲切地称呼它为开在社区里的三甲医院。大屯社区卫生服务中心也在全市开创了首个三甲医院开办社区医疗服务的全新模式。

   近日,网友“牙痛哥”吐槽称自己牙疼,医生却给他开了妇科千金片。“这不是妇科药吗?”这让他心里很是不爽。

  

  

   6岁“瓷娃娃”男孩双腿弯成环,3D打印帮其变身“钢铁侠”。南方日报记者 朱洪波 摄

  

  

  

    烟草依赖同样是病,有病就应当求医,已经身患疾病的吸烟者更需重视。林江涛教授表示:“专业医生会根据吸烟者对尼古丁的依赖程度和心理状况采取药物和行为的双重干预,在生理及心理上给予戒烟者专业的指导。由于烟瘾的影响也是因人而异的――有人或许几个月不抽烟就戒掉了,有人则要坚持一年甚至更久,所以医生还会在戒烟者摆脱尼古丁纠缠以后的一段时间内,保持对戒烟者的随访和指导。”

    根据卫生部的规定,经北京市疾控部门调查判定,26日与鲍女士同机抵京的乘客、机场快线乘客均不属密切接触者范畴,相关人员只需自我观察,有症状主动就医即可。鲍女士的密切接触者包括同行人员3人,以及酒店工作人员、餐厅服务员、共同旅游人员、出租车司机等。患者到过的场所、乘坐的车辆已经进行终末消毒。

  

  

  

    发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的研究显示,周末时病人可能要面对医务人员数量减少以及专业不符这一尴尬情况。而由于人手不足,在周末时,那些需要及时治疗的病人会受到不必要的等待,从而导致不良结果。值班名册的变化以及业务不熟的年轻医生也是导致周末效应的重要因素。

  

    此外,容易饿和消瘦也应引起注意。准妈妈血糖偏高时,由于血糖不能进入细胞,无法为细胞利用,大脑的饥饿中枢受到兴奋刺激,会容易产生饥饿感,出现进食次数和进食量明显增多。很多人认为孕妇是“一张嘴,两人吃”,对孕妇突然增加的饭量不以为意,甚至误认为是“胎儿在吸收营养长身体”。

    说起之所以选择全科医生这一职业方向,胡汉江表达了致力基层医疗服务的期望:“基层医疗实力不够,大医院的资源被过分集中使用。现在国家的政策在推行(全科医生),我相信全科医生以后一定有前景。”

  

  

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  • 2019年05月14日 16:00

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